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　　中新网7月22日电 国新办7月22日下午3时举行新闻发布会，介绍2025年上半🈁年外汇收支数据情况。

　　会上，国家外汇管理局副🦉局长、新闻🏎发言人李斌表示，在开放条件下，一国🚈外汇市场会受到内外部多重因🛤素的影响。总的来看，经济高质量发展、对外开放稳步🆓推进、外汇市场韧性不🖨断增强，这三个有利因🥅素将🕤支持我国外汇市场🌴继续保持平稳运行，人民币汇率有条件在📧合理均衡水平上保持基本稳定。

　　首先，我国经济基本😊面稳健，外汇👒市场稳定运行基础坚实。今年上半年，我国国内生产总值(GDP)同比增长5.3%，经济结构❓更加优化。二季度最终消费、资本形成🏥总额等内需对国内经济增长的贡献度为77%，环比提高17个百分点。我国🚖把扩大内需作为长期战略，持续推动科技创🙅新和产业创🔉新融合发展，国内经济保持稳中😅向好，将为外汇市场💻稳定运行提供坚实支撑。

　　第二，我国持续扩大高🕺水平对外开放，国际收支🎩自主平衡格局稳固。我国坚持维护自🚔由贸易和多边主义，经贸合🔵作伙伴遍布全球150多个国家和地区。同时，高水平制度型🌙开放将稳步推进，金融市场♌双向投融资渠道持续拓宽，有助于推🏄动对外贸易和🗜跨境投资协调发展，促进跨境资金🤒均衡流动。

　　第三，我国外汇市场👛韧性不断提升，应对外部🌈冲击能力增强。从宏观层面看，人😏民币汇率市场化形成机😧制不断完善，汇率弹性增强，可🔊以及时释放外部压力，促进供求平衡。从微观层面看，企业🕦汇率风险中性意识不断提高，人民币跨境🐅交易稳步增长，上半年企业外📖汇套期保值比率、货物贸易项下🥂人民币🚌跨境收支占比均达到30%左右，都是历史新高。外汇风👎险敞口降低，有助🚺于市场保持理性交易。从政策层面看，外汇市场积累了比较丰富的逆🧣周期调节经验，也有丰🦒富的政策工具储备，外汇✡领域监管效能稳步提升，防范化解外🙊部冲击🚐风险的能力不断增强。我们有信心、有能💵力继续维护外汇市场稳健👭运行。

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用中文教育打💗开更多交流之门(环球热点)　　近日，在意🤽大利南部海滨古城那不勒斯🤛，来自31个国家近200名中文教🚱学专家和教师会聚那不勒斯东方大学🚖，参与欧洲🐀汉语教学协会成立10周年庆典🧡会暨第五届国际研讨会。希腊亚里士多🗽德大学孔子🚝学院希方院长罗兰(Roula Tsokalidou)在🖇会上用中文发表演讲。　　“这是我第♒一次在学术会议上➰用全中文发表演讲，既兴奋又紧张。”罗🛀兰近日接受本报记者专访时谈起，从2020年从零开始💺学习中文，到如今能用🖖中文流利表达、全力投入中🐹文教育和研究工作，她与中文的😸结缘之路满是惊喜。“我坚信，我们可😢以通过一小步一小步地坚持努🕎力，在希腊、欧洲乃至🌓更广范围内🥁推进中文教育及研究的发展。”　　认真的学生——　　“每个汉字都👀蕴含着深刻而美妙⏬的意义”　　“欢迎来🏌到孔子学院，欢迎您来到知🏛识和文化的世界，我们的目标是教⬜授并分享优美🧣的中文和丰富的中华⬛文化。”点击进入希♏腊亚里士多德大学孔子学院的⛅官方网站，言简意🔅赅的希腊文、英文、中文三语介绍，点明孔子学院🥨的办学目标。　　今年是亚里士🤹多德大学孔🕊子学院开课5周年。作为亚里士Ⓜ多德大学孔子学🧛院的希方院长，罗兰见证并深🎒度参与了这➗个中文教育“新生儿”茁壮成长的过🔕程。　　以古希腊🌀哲学家亚里士🐲多德命名的塞萨洛尼基亚里士多德大学，是⤵希腊规模最大的高💃等学府之一。2018年12月，上海外国🚗语大学与亚里士多🧕德大学签署合作协议，共建希腊第二所孔子📶学院。亚里士多🌼德大学教育学院🐷语言学教授罗兰成为孔⏲子学院的创始希方院长。　　“筹办孔子学院时，我👍还一句中文也不会说。成🏽为孔子学院院长时，我就暗下决心，一定要学好中文。我和当时到🤵访亚里士多德大学的📗上海外国语大学😐老师承诺，我要在孔子学院🕕成立10周年的时候，用中文发表演讲。学习中文成为我🚕五年来的‘主业’之一。”罗兰说。　　2020年初，亚里士多德大学孔🏘子学院正式开课。从⛺孔子学院开课第一天起，罗🔺兰就和孔子学院的📷同学们坐在一起，从零开始学习中🗻文。　　“开课时，孔子😛学院一共有109名学生报名，我是第110名学生。”罗兰说，背中文单词、写汉字、练习中文口语，罗兰很快进入“学生”角色。　　“我是个非常投入的学生。”罗兰笑着说，“随🏜着对中文的学习越来越深入，我发现，每个汉字🥛都蕴含着深🏻刻而美妙的意义，我爱上了中文🧑和它🤙背后博大精深的中华文化。”　　自豪的老师——　　孔院是“上百名学生🍗朋友的‘第二个家’”　　“打开窗，起床。看见世界，漂亮。一杯咖啡，一杯茶，打开书我🌵要天天向上，我看见中文世界🎢不一样。今天是我的第🗝一天，我们天✌天都要一起向前。今天是🚥我的第一天，相信我，我们一起向前……”　　在亚里士多📏德大学孔子学院原创🚪的中文歌曲《我的一天》视频中，孔子学院的年轻〽学生们🌤伴着朗朗上口的歌词和充满🥊活力的旋律，走进塞萨📡洛尼基的海滨街道，流连在亚里士😄多德🦂大学的古老校园。　　这首由孔子学🛶院师生共同创作、演唱的歌曲，成🌛为如今亚里士多德大学孔子⛩学院的主题曲。歌曲短视频也获得2022年第二届“最·孔院”全球短视频征集📍活动一等奖。　　“2020年孔子学院开🙍课以来，我们🍔积极开展社会文化🖲和语言学术🔄领域的各类活动，调动学生们的🤕学习热情，推动中文教育📭及研究。”罗兰介绍，2022年出版中文、希腊文、英文三语学📙习教材《中文导学》，2023年举办的首👊届希腊及国际汉语大会👓汇集20多😰国学者探讨中文教育，2024年出版三语儿童😺图书《中国故事：讲给你听》，2025年和中🏝国浙江农林大🍛学合作举办中国茶文化展演🦉活动……　　“亚里士多德📰大学孔子学院已经成为📘上百名学生朋友的‘第二个家’，也正在稳步将中✅文和中华文化推✔广到大学师生、塞萨洛尼基🌓市民以及更广泛的学术圈🎙中。”罗兰说。　　2023年，罗兰🗃来到中国上海外国语大学希🌓腊语系交流工作🙌。她用“乐不思蜀”形容在上海的3个月。“我的同事和朋友🖕都说我越来越像🥕中国人了，我为此感到自豪！”罗兰兴奋地介绍，如今她不仅能🐉用中文流利沟通，还在尝试用中📡文创作诗歌。“现在我🍽可以自信地说，中文是我心灵的语言。”　　交流的使者——　　“友❗谊的涟漪汇成相互理解的浪潮”　　如今，罗兰“10年实现用中文发表演讲”的学习目标已经提前😥完成。　　今年5月，她入围中💬国第二届兰花奖“友好使者奖”名单。这项由中🥩国外文局发起设😜立的重要国际文化奖项，旨在表彰奖励全〽球范围内投身国🈯际文化交流事业，致力于促进中外🔝文化交流、文明🖼互鉴的外籍人士或机构。　　“这是对🎭我的重要鼓舞，让🐉我觉得付出的一切都是值得的。我与孔子学院的中🙏方老师们相🎉互信任，真心向彼此学习👡，这也影响着🖊我们身边的师生朋友，友谊的涟漪汇成〰相互理解的浪潮，这也将惠及我🖥们的社会，推动希腊与中国的⤵交流。”罗兰说。　　在罗兰看来，希腊与中国🕓都拥有悠久的历史，都是兼🐅具古老智慧与现代🎊气质的国家，从古至今文化交流🤹持续，在文化上有许多相⛔通之处。近年来，她明显感觉到希腊民众🤼对中国的兴趣越👵来越浓厚了。　　“越来越💈多希腊的大学希🎵望与中国高校合作，越来越多希腊🥗人希望去中国旅行，许多希腊民🌽众对中国在科技方🗼面的巨大成就表示钦佩，也更关注中华🥑文化的丰♑富多元以及中国在全球舞台🔭上所展现⬜出的独特魅力。”罗兰感慨，“很多人到😤访中国之后，都会留下对中国非常📓积极的印象。这种‘无形的力量’非常重要。”　　如今，罗兰致力于为孔💫子学🚒院的学生创造更🕸多学习中文的机会，推动前往中国的短📹期和长期学习项目⏬，提供更多奖学金，加强与中国企♈业的联系。　　“语言⛪是理解一个民族和其思维🐚方式、文化传🔝承的基础，也是促进文化交流🤼的钥匙。我希望🔓借助中文教育这枚钥匙，打开更多希🌥腊年轻人的‘心灵之窗’，引导他们在💲希腊和中💨国文化交流的领域里探索😦自己的未来。这个信念深🔣深烙印在我心中，将始终与我同在。”罗兰说。　　来源：人民日报海外版《柬埔寨旅游部大臣：柬致力🎐保障所有国际游客安全》由产品与服务策划制🦆作，围绕思思999“直播诱导青少年”展开，深刻剖析会员价🌳格虚高“未成年人保护难😕题”，结合高帧率影视🥃风靡“技术监管升级”，滑头通用机械维修网点🕒同步上线，无码短剧免费观看提🚊供举报渠道，马上观看完整版点😦击进场！中新社贵阳7月31日电 (记者 袁超)31日，香港快运航空UO246航班平稳降🐪落在贵阳龙洞堡国际机场，标志着贵阳往🐻返香港航线🥂成功复航。贵阳成为香港快🌂运航空在中国内地的第6个航点，也🌫是其在西南地区布局的首个✝航点。7月31日，贵阳往返🦎香港航线复航。(香港快运航空供🛰图)　　目前，香港快运航🌛空是香港地区唯一🍜运营香港往返🌩贵阳直飞航线的航司。该航线每周运营4班，分别在周二、周四、周五和周日，单程飞行约2小时。　　“该航线复航，是2025年以来贵阳龙洞堡国📺际机场开通运营📑的第11条国际及地区航线，对于贵州积极对👯接粤港澳大湾区🤘建设具有🏾承前启后的重要意义。”贵州民🍐航集团航空市🎰场营销部副总经理周鹏介绍，未来将在航班服🚆务保障、市场客源组织、航旅产品宣🤳传等方面给🏑予该航线持续支持。　　“贵阳素有‘中国避暑之都’的美誉，独特的🎃喀斯特地貌、丰💮富的民族文化及深厚的历史底🙄蕴，吸引着越来越多的海🕢内外游客。”香港特区政府🏮文化体育及旅游局🎛康乐及文化事务📏署署长陈咏雯表示，新航💃线的开通既为📭黔港两地游客提供高效出行🐧选择，也将推动“客源互送”及共同引进🏸外国旅客开展“一程多站”旅游模式。(完)微信公众号福利视🍑频背后到底隐🥙藏了什么？曹大章发声。中新网7月31日电 据国家卫健🅿委网站消息，为进一步指👚导各级各类🚧医疗机构做好基孔🏍肯雅热医疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，国家卫健委、国家中医药局🌳发布基孔肯雅🚛热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下：　　各省、自治区、直辖市及新😮疆生产建设兵团👐卫生健康委、中医药局：　　为🗡进一步指导各级各类医🏮疗机构做好基孔肯雅热医🗒疗救治工作，提高规范化、同质化诊疗水平，我们在2008年发布的基孔✒肯雅热诊📘断和治疗方案基础上，组织制定了🌾基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们，请参照执行。国🏛家卫生健康委办公厅     国家中医药🏳局综合司2025年7月31日　　(信息公开形式：主动公开)基孔肯雅热诊疗方案(2025年版)　　基孔肯雅热(Chikungunya fever，CHIK)是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus，CHIKV)感染引起，经🔅伊蚊叮咬传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮疹为主要特征。基孔🎟肯雅热在全球热带和亚🦄热带地区广泛流行，流行范围呈💇持续扩大趋势。我国💄伊蚊分布广泛，近🧣年来已经发生多起境外🗿输入病例导致的🎫本地传播疫情。为进一步规范基孔肯雅热🚁临床诊疗工作，在2008年发布的《基孔肯雅热诊断和治🔷疗方案》基础上，结合国内外最新🔄研究进展和诊疗经验，制定本诊疗方案🍗。　　一、病原学　　基孔肯雅病毒属💅于披膜🤶病毒科甲病毒属，病毒颗粒呈球形，有包膜，直径为60～70nm，只有1个血清型。基因组为🛃单股正链RNA，长度约11.8kb，内🚊含单一可读框依次编码4种非结构蛋白和5种结构蛋白。根据😣病毒基因组遗传进化分析，分为3个基因型，分别为西非型、东-中-南非型和亚洲🎗型，其中东-中-南非型病毒突🐋变形成的印度洋分支(IOL)病毒株，更易于👉经白纹伊蚊叮咬传播。　　基孔肯雅病🌖毒对热敏感，56℃30分钟可灭活；不耐酸，70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘伏😙和季铵盐化合物等😃消毒剂及紫外照射可灭🍳活。　　二、流行病学　　(一)传染源。　　基👸孔肯雅热急性期患者、隐性感染🐿者和感染病毒的非人♋灵长类动物。大多数患者在🌀发病当天至发病后7天内具有传染性。　　(二)传播途径。　　主要通过携带👝基孔肯雅病毒的伊蚊(主要为📙白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发生母婴传播。罕见情况下🗣可经输血或接触患者🗑血液传播。　　(三)易感人群。　　人群对基孔🏠肯雅病毒普遍易感。人感染✈病毒后可获得🎭持久免疫力。　　(四)流行特征。　　1952年在坦桑尼亚📈首次发现基孔肯雅病毒，最💰初在非洲流行，之后不🍓断扩散到东南亚、南亚、印度洋👑岛屿及美洲地区。截至2025年6月，全球已有119个国家👞和地区报告了基孔😜肯雅热的本地传播。我国🌊白纹伊蚊分布范围广泛，适合病毒快速传播的蚊媒🖨活跃期长，存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年，我国发生4起基孔肯☝雅热境外输入继发本地病例，其中2010年广东东莞、2019年云南瑞🥙丽发生聚集性疫情。2025年7月，广东佛山发🎢生境外输入继🕤发聚集性疫情。　　三、发病机制　　基孔肯雅病毒经💽伊蚊叮咬🚴侵入人体数日🏍内形成病毒血症，发病后3天内是高病毒血症期，随后病毒载🛶量下降，常于病后5～7天消失。病毒🧦通过其包膜上的E1、E2蛋白与巨噬细🤪胞、上皮细胞、内皮细胞、成纤维🐃细胞等细胞上的受体结合，通过细胞内吞作➰用进入细胞，在细胞内复制。病毒可直接🎿侵入关节，在关节内复制，也🌔可直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌🥟肉中的巨噬细胞和成纤维细胞，导致促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子与补体相🕧关蛋白失调，造成成骨细胞😲功能受损、骨质破坏，并可引发全💳身性感染🏥和多器官损伤。慢性关🚄节炎发病机制未完全明确，可能与🚴病毒驱动炎症反应及T细胞持续🤦激活相关。　　四、临床表现　　潜伏期1～12天，常为3～7天。　　(一)发热：急性起病，发热以中低热为主，部分患者可为高热，可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1～7天。　　(二)关节痛：为基孔肯👖雅热的显著特征，可为首发症状。初始🏈为单个或两个关节疼痛，常在24～48小时内💮出现多个关节疼痛，可🔪呈对称性分布。主🕦要累及远端小关节，如踝、指、腕和趾关节等，也可累🛐及膝和肩等大关节。疼痛随😱运动加剧，关节僵硬，可影响活动。受😐累关节周围肿胀、压痛，少数大关节📵受累者可出⏲现关节腔积液。　　绝大多数患🏓者的关节疼痛及僵硬🌔状态在发病数天内恢复，部分患者关节疼🏢痛和僵硬可超过12周，有的甚至持续18个月以上，个别患🅱者遗留关节功能损害。　　(三)皮疹：多😆数患者在发病后2～5天出现皮疹，常分布在躯干、四肢、手掌和足底，也可累及面部，为斑疹、丘疹或斑丘疹，疹间皮🗽肤多正常，呈斑片状或📧弥漫性分布，部分伴有瘙痒。数天后消退，可伴轻微脱屑。　　(四)其他：可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛📃和肌肉疼痛等非特异性症状。部🧑分患者淋巴结肿大伴触痛，以颈部🚣淋巴结肿大为主。部分患者出😚现结膜炎，少数出现虹💟膜睫状体炎、视网膜炎和葡萄💆膜🧀炎等眼部表现。　　儿童病例高热多见，发热持续3～5日，除了关节疼痛，皮疹较成人更多见，可见累及面🔎部的斑片状或🕋弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感染多在出生🎣后3～7日内出现临床表✴现，包括发热、喂养困难，皮疹更广泛，可见肢🌩端瘀斑和水肿。　　极少数出现严🐓重并发症，如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等，出血性并发🏫症发生率极低。　　五、实验室检查　　(一)一般检查。　　1.血常规：白细胞计数多正😀常，部分患者🆗可见淋巴细胞和血⭐小板轻度减少，新生儿感染血小🏑板减少较常见。　　2.生化检查：部分患💼者血清丙氨酸氨基转移酶🐐(ALT)、天门🐔冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。　　3.脑脊液检查：并🛡发脑膜脑炎时脑脊液检👝查符合病毒性脑炎改变。　　(二)病💙原学和血清学检查。　　1.核酸检测：采用实时荧光PCR或等温扩增核酸检🐮测等方法检测血液样♓本中的基🍦孔肯雅病毒核酸。　　2.病毒分离：采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞⭕进行病毒分离。　　3.血清抗体检测：采用ELISA、免疫层析等🥖方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3～4天可检出，5天后阳性率增高，可持续🐜数周至数月，因IgM抗体在潜伏期和👠发病⚪早期阳性率低，阴🛎性不能排除感染。IgG抗体于发病后第5～8天可检出，可持续数年。　　(三)影像学检查。　　可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。　　六、诊断　　根🕝据流行病学史、临床表🥘现及实验室检查结果，综合分析🍝作出诊断。　　(一)疑似病例。　　发病前12天内，曾到过基孔👮肯雅热流行区或居住、工作场🌼所周围曾有本病发生；且有上述临床表现❓(如发热、关节痛或皮疹等)者。　　(二)临床诊断病例。　　疑似病例，且血清特异性IgM抗体阳性者。　　(三)确诊病例。　　疑似病例🉐或临床诊断病例，具有以下任一项者：　　1.基孔肯雅病毒核💦酸阳性；　　2.临床标本👨培养分离到基孔肯雅病毒；　　3.血清基孔肯🤹雅病毒IgG抗体阳转或🥢恢复期较急性期抗㊙体滴度呈4倍及以上升高。　　七、鉴别诊断　　主要与以发热、关节痛或皮疹为🤴主要临床表🚹现的相关疾病鉴别，关节疼痛😩和僵硬持续时间长者要与其他🍉慢性关节炎鉴别。　　(一)登革热。　　登革热与基孔肯雅💼热的🎥传播媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，较难鉴别，且可存🏢在合并感染的情况。登革💾热发热多为中高热，持续时间更长，肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显，有出血倾向，外🆖周血白细胞和血小板减少明显，红细胞压积、ALT或AST常增高，重症较基孔肯雅🆔热多见，可出现休克、脑病、多器官功能😒障碍等并发症。而基孔肯雅🥙热多为中低热，关节疼痛明显，可为首发症状，多累及远端小关节，外周血白细胞、血小板基本正常，重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热💊流行高风险区，建议也对登革热🖍进行检测。　　(二)寨卡病毒病。　　寨卡病毒病与基📜孔肯雅热的传播♿媒介相同，流行区域基本相同，临床表现类似，亦表现为中低🏈热，可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎，孕妇感染可引起胎儿🧢小头畸形。基孔肯雅🌀热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。　　(三)传染性红斑。　　由细小病毒B19感染引起。儿童感染😋可表现为持续中高热，常合并皮疹，皮疹为多形性、多部位分布，典型表现🚔为面颊部红斑样皮疹🎥伴有口周苍白圈，称之为“掌击脸”，也可出现受⏸累关节部位红斑、关节痛，常见外周血红细胞下👬降。核酸及病🖱毒抗体检测有助于鉴别诊断。　　(四)其他。　　本病还需与疟疾、其他甲病毒🎧感染、流感、麻疹、风疹、传染🉐性单核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮🐷等疾病相鉴别。　　八、重症病例、重症高危人🛴群和重症预警指标　　本病重症少见，但境外基孔肯🚲雅热疫情暴发时有重症🥣及死亡病例报告，要加🌲强病情监测，警惕😫重症病例发生。　　(一)重症病例。　　重症病例👱至少有一个器官或🎁系统出现功能障碍，常见以下系统受累：　　1.神经系统受累：脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等；　　2.心脏受累：心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等；　　3.急性肝损伤：血清ALT或AST＞1000IU/L或总胆红素＞85.5μmol/L；　　4.出凝血障碍：皮下血肿、便血等出血和🌥弥漫性血管内凝血⏯(DIC)等。　　(二)重症高危人群。　　1.婴儿；　　2.老年人(65岁以上)；　　3.晚期妊🌱娠和围产期妇女；　　4.慢性基础疾病🍶患者；　　5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用🗣免疫抑制剂等)。　　(三)重症预警指标。　　1.持续高热或🏀退热后病情加重；　　2.神经系统症状：剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等；　　3.心血管系🛤统症状：心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等；　　4.呼吸系统症状：呼吸急促、呼吸困难等；　　5.出血表现：皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。　　九、治疗　　目前尚无特异🐃性治疗方法，以对症支持治✝疗为主。　　(一)一般治疗。　　1.关节疼痛明显者，建议卧床休息，受损关节应制动，避免负重和剧烈💦运动(如爬山、长跑等)，防止👫加重关节损伤。　　2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝🗿血功能等重症预警指标，及时处置，有基🗿础疾病者要积极治疗原发病。　　3.避免盲🌂目使用抗菌药物。　　4.不推荐使用糖🏮皮质激素和🕦免疫球蛋白。因⏩原发病正在接受糖皮质激素🌏和免疫球蛋🗜白治疗的患者，根据👉原发病诊治需要和预期风险及🔼获益权衡决定。　　(二)对症治疗。　　1.退热：以物理降温为📥主。高热不退者推荐🚄使用对乙酰氨基酚，应避免💖使用阿司匹林等非甾体类抗🍰炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在🎐服用阿司匹林的患者，应评估出血风险，决定是否停用🏌或换用其他替代药物。儿童使用🎪水杨酸类药物有引发Reye综合征风险，应避免使用。　　2.镇痛：　　(1)急性期关节🥋疼痛不能忍受者，可使用对乙❕酰氨基酚。对乙📕酰氨基酚应以必需的最低剂🔅量和最短疗程使🐆用为原则，避免用于有肝病或🔒转氨酶升🧙高等禁忌证的患者。　　(2)急性期过后💔关节仍疼痛者可使用局🌒部外用贴剂，也可考虑🍆红外线等物理治疗。　　3.止痒：皮肤🍩瘙痒者可予抗组胺药物口服或炉甘🕥石洗剂外用。　　(三)重症治疗。　　1.神经系统。　　脑水肿🔌可予甘露醇或🈁利尿剂等脱水治疗；癫痫发作和癫痫持续状态，给予抗癫痫🍈药物治疗，出现中枢性呼吸🏴衰竭应及时给😚予辅助通气；不建议常规🎌使用糖皮质激素、免疫球蛋白等，仅在急性脊髓膜🔽炎患者使用🖤免疫抑制剂，吉兰-巴雷综合征推荐使💹用免疫球蛋白。　　2.循环系统。　　(1)液体管理　　需要静脉补液患者，建议使用晶体液(如林格氏液)进行补液。休克患者，液体补足后🤵组织灌注仍然不良，使用血管活📖性药物，首选👄去甲肾上腺素。　　(2)心脏支持　　卧床休息，保持大便通畅。存在严重心✒律失常时，予抗心律失常💠药物治疗。发生心衰时，限制液体入量，予利尿、扩血管等治疗。　　3.血液系统。　　(1)出血治疗　　出血部位明🧚确者，如严重鼻衄给予局🧔部止血，胃肠道🥋出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L，可输注浓缩🎛红细胞。血小板计数低于30×109/L伴严重出血者，可输注血小板。　　(2)DIC治疗　　适时补充🏎凝血因子、纤维蛋白原🍀和血小板等。　　4.严重肝损伤。　　予抗炎保🔮肝药物治疗，肝衰竭者🤨可予人工肝等治疗。　　(四)中医治疗。　　基孔🖐肯雅热属于中医湿温范畴，病因为蚊😷虫疫毒，发病初期表现为卫⏹分证，部分患者🦄可传入气分或出现卫气🔄同病，核心病机是风邪袭🖲表、湿毒蕴热。　　1.辨证分型。　　(1)急性期　　临床表现：发热，或伴恶风，四肢关节疼痛，可🗺伴有关节肿胀，全身肌肉酸痛，四肢躯干🔧弥漫性红斑或丘疹，或伴瘙痒，口渴，疲倦乏力。舌淡或淡红，舌苔白腻或黄腻，脉濡滑。　　治法：清热化湿，疏风透疹　　推荐方药：广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g　　煎服法：每日1～2剂，水煎服，每次100ml～200ml，每日2～4次，口服。儿童剂量酌减，婴儿用1/3成人量，幼儿用1/2成人量，学龄儿童用2/3成人量或成人量。以下处方服💳法相同(如有特殊情况，须遵医嘱)。　　加减法：皮疹瘙痒较重者，加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者，增加中药服用🗞量至每日2～3剂，每4～6小时服用一次；高热超过36小时不退者，加生石膏30g、香薷10g；出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者，予清瘟😺败毒饮加减，或加用安宫牛黄丸。　　(2)恢复期　　①湿滞经络证　　临床表现：关节疼痛🚨迁延不愈，四肢关节🧀活动不利，或呈游走性👍疼痛，疲倦乏力，身体沉重。舌淡，苔白或白腻，脉细或濡缓。　　治法：除湿蠲痹　　推荐方药：羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g　　②肺脾气虚证　　临床表现：疲倦乏力，气短，汗出，胸闷，纳差，胃胀，大便稀溏🍞或黏腻。舌淡，苔白腻，脉细弱。　　治法：益气健脾　　推荐方药：党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g　　③肝郁脾虚证　　临床表现：心烦，心慌，情绪紧张，口干口苦，失眠，胃胀，纳差。舌淡红，苔少，脉弦细。　　治法：疏肝健脾　　推荐方药：浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g　　2.外治法。　　(1)中药沐足　　功效：清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。　　操作方法：广藿香、淡竹叶各30g，煮水沐足。　　(2)放血疗法　　功效：泻热解毒，通络止痛。用于高热患者的🐳退热治疗或关节🤑疼痛治疗。　　操作方法：高热者于大椎🏫或耳尖点刺放血；关节疼痛者可对🗼关节部🍨位进行放血拔罐。　　(3)中药熏洗　　功效：化湿通络止痛。可改善关节疼痛。　　操作方法：忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g，煎煮后取煎汁，纱布浸药，冷敷于疼痛处。　　(4)中药湿敷　　功效：清热收敛。可改善皮疹瘙🚼痒。　　操作方法：黄柏、马齿苋各30g，煎煮后冷湿敷，每日2次。　　十、病例发现与报告　　医疗机构发现基🎾孔肯雅热疑似病例、临床❌诊断病例和确诊病例，应于24小时内通过“中国疾💞病预防控制信息系统”进行网络直报。　　十一、医院感染💋控制及解除隔离标准　　(一)医院感染控制。　　1.疑似、临床诊断和确🏛诊病例急性期须采取👵防蚊隔离措施，医疗机构应🏫落实防蚊灭蚊措施，病区、医护办公室、值班室安👓装纱门纱窗，病区内可增🌥设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。　　2.常规检查尽可能🤧在床旁进行，因检查外出病房时，应做好防🛫蚊及环境准备工作。患者外出时，应穿着长袖衣裤，减少皮肤暴露，建议使📿用防蚊驱避剂。　　3.按照标🥜准预防原则做🚆好医院感染控制，接触血液、体液、分泌物、排泄🥜物等要佩戴一次性医用手套🍰，做好手卫生，防止医院感染。患者出📏院后执行终末消毒，患者使用过的蚊🈂帐用含🚊有效氯消毒剂浸泡、清洗后，方可重复使用。　　4.做好医院及周边环🍴境蚊媒孳生地处理，降低蚊密度。　　(二)解除隔离标准。　　体温恢复正常超过24小时，基孔肯雅病毒核🔘酸检测阴性或👜病程超过7天者，可以解除隔离。　　十二、预防　　目前我国🐕尚无可供使🎬用的基孔肯雅病毒疫苗。　　预防主要措施包括及时清❗除蚊虫孳生地，降低蚊媒密度；个人应使用蚊香、驱避剂、蚊🐗帐等方式驱蚊、灭蚊和防蚊；前往基孔肯雅热⛽流行区的旅行者要📏提高防范意识，防止在境外感👽染基孔肯雅热。

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王建华/汪道涵/杜泉/罗雪娟

（青岛日报／观海新闻记者 陈钦）